Tulcea este epicentrul unui dezechilibru grav din sistemul public de sănătate românesc. Cu peste 60% dintre locuitori beneficiind de servicii medicale fără să contribuie financiar, județul se află într-o situație critică, reflectând o problemă națională care amenință sustenabilitatea întregului sistem sanitar.
Peste 100.000 de asigurați fără contribuție
Conform Casei Județene de Asigurări de Sănătate Tulcea, din cei 163.017 asigurați înregistrați, doar 62.903 (38,59%) plătesc contribuția la Fondul Național Unic al Asigurărilor Sociale de Sănătate (FNUASS). Restul, adică 100.114 persoane, beneficiază de aceleași servicii medicale fără a contribui cu un leu.
„Atât cei care achită contribuția, cât și cei care sunt asigurați fără plată au aceleași drepturi în sistemul medical”, explică Eugenia Vasile, directorul CJAS Tulcea.
Tulcea, exemplu extrem într-o problemă națională
Deși situația nu este unică, Tulcea deține recordul negativ în Dobrogea. La Constanța, de pildă, proporția celor care nu plătesc CASS este de 35%. La nivel național, doar 6–7 milioane de români contribuie activ la fondul de sănătate, în timp ce restul – peste 10 milioane – primesc servicii gratuite în baza unor excepții prevăzute de lege.
Printre cele 19 categorii exceptate de la plată se numără elevii, studenții, pensionarii cu pensii mici, șomerii, persoanele cu handicap sau cei aflați în întreținere.
Reforma care poate răsturna sistemul
În fața acestor dezechilibre, președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Horațiu Moldovan, a anunțat că până la 30 iunie va propune Guvernului un memorandum pentru extinderea bazei de contribuție la CASS. Printre măsurile vizate:
- Introducerea contribuției pentru co-asigurați;
- Taxarea pensiilor mari (peste 3.000–4.000 lei);
- Obligații mai stricte pentru PFA-uri și profesii liberale.
Scopul: creșterea bugetului sănătății de la 6 la 8 miliarde de lei, necesar pentru a susține programele de tratament costisitoare și serviciile medicale tot mai scumpe.
Ce înseamnă asta pentru tulceni?
Pentru Tulcea, reforma ar însemna că o parte din cei 100.000 de asigurați care acum nu plătesc ar putea fi obligați să contribuie. De la pensionarii cu venituri mari până la persoane întreținute de membri ai familiei, impactul ar fi semnificativ. În plus, sistemul ar câștiga în echitate și eficiență, diminuând presiunea financiară asupra celor care plătesc deja.
O realitate cu implicații adânci
Dezechilibrul dintre contribuabili și beneficiari nu este doar o problemă de cifre – ci una care pune în pericol funcționarea întregului sistem de sănătate. Iar Tulcea este astăzi exemplul viu al acestei crize tăcute, care, fără măsuri urgente, riscă să devină ireversibilă.
Într-o țară în care solidaritatea este baza funcționării serviciilor publice, întrebarea care planează este simplă: cât timp vor mai putea plăti câțiva pentru toți?
Tulcea nu a avut niciodată 100 000 locuitori și ce mă surprinde este faptul că ;etniile”care ne acaparează întotdeauna sunt privilegiate, păcat că ne ducem la vale ca nație și ca popor.
Domnu Mangu, scrie în articol . In județul Tulcea sunt 163000 de asigurați. Populația județului e 190000.Nu e vorba de municipiul Tulcea.
Și a luat cineva vreo masură? Problema nu este de acum o săptămână sau 2 luni,este de ani…Și?
Doar discuții și articole…În rest?
Iar problema semnalată este în toată țara însă sistemului public de sănătate,în special celor mari din casa de asigurări de sănătate publică,le convin această situație.
De aceea avem nereguli grave în privința asigurării de sănătate. Unii plătesc cu vârf și îndesat și marea majoritate,cu putere de munca, profită și nu plătesc nimic.
Multe sunt de reglat în aproape toate sistemele,dar atâta timp,cât la ,,căpătâiul ” ministerelor,administratiilor locale,administrații ale societăților cu capital de stat,etc,nu vor apare oameni capabili,nu persoane numite pe criterii politice,nimic nu v-a funcționa și nimic nu se v-a îndrepta.
Si cati pacienți se trateaza in particular…din lipsa de cadre disponibile.
Asta nu se analizează???