Tulcea are deficit de 35 de medici. Două milioane de euro pentru cabinetele din Deltă

Primăriile din teritoriul ITI Delta Dunării au intrat de luni, 7 septembrie, într-o cursă scurtă pentru bani europeni destinați cabinetelor medicilor de familie. Foarte scurtă. Fișele de proiect pot fi depuse la ADI ITI Delta Dunării numai până vineri, 11 septembrie, ora 14.00. Cine ratează această etapă nu mai poate merge mai departe către finanțarea din Programul Sănătate, al cărui termen final este 30 septembrie. Miza pentru teritoriul Deltei este de 2.080.073,94 euro.

Selecția locală a fost anunțată de ADI ITI pe 4 septembrie, cu doar trei zile înainte de deschiderea sesiunii. Proiectele vor fi analizate de Comitetul Consultativ, punctate și așezate într-un clasament. Faptul că un proiect trece de această etapă nu înseamnă automat că primește banii. Este, practic, biletul obligatoriu pentru a intra în evaluarea Autorității de Management a Programului Sănătate.

Banii nu sunt ceruți de medici, ci de primării

Aici apare prima diferență importantă față de ceea ce ar putea sugera denumirea programului. Cabinetul medicului de familie nu poate depune singur proiectul. Solicitanții eligibili sunt unitățile administrativ-teritoriale, adică municipiul, orașele și comunele din teritoriul ITI. Consiliile județene sunt excluse.

Ministerul a respins explicit solicitarea ca medicii de familie să poată aplica direct, motivând că aceste cabinete sunt furnizori privați de servicii medicale și includerea lor ar ridica problema ajutorului de stat. Primăriile pot însă depune proiecte pentru cabinetele existente pe teritoriul lor, singure sau în parteneriat cu alte UAT-uri.

Sumele sunt serioase. Valoarea minimă a unui proiect este de 200.001 euro, iar pentru Delta Dunării poate urca până la întreaga alocare de 2,08 milioane de euro. Pentru dotarea unui cabinet de medicină de familie plafonul este de 122.300 de euro. Ghidul permite ca un proiect să cuprindă mai multe cabinete sau puncte de lucru, lucru important mai ales pentru comunele mici. La plafonul maxim, bugetul întregii linii ar echivala teoretic cu dotarea a aproximativ 17 cabinete, înainte de luarea în calcul a celorlalte cheltuieli eligibile.

Ecograf, EKG, telemedicină și, particular pentru Deltă, chiar o barcă

Finanțarea este orientată în primul rând spre aparatură și dotări. Pot fi cumpărate ecografe, echipamente EKG, aparatură pentru analize rapide, sisteme informatice și soluții de telemedicină. Sunt eligibile și anumite lucrări de amenajare, dar numai cele care nu necesită autorizație de construire. Programul nu finanțează construirea unor dispensare noi sau reabilitări majore de clădiri.

Pentru Delta Dunării există însă o prevedere făcută parcă după geografia locului: proiectul poate include și o ambarcațiune pentru transportul medicului de familie către localitățile accesibile pe apă. ADI ITI a cerut introducerea acestei cheltuieli tocmai pentru satele unde medicul trebuie să ajungă pe canale, iar Autoritatea de Management a acceptat propunerea. Plafonul pentru ambarcațiune este de 15.000 de euro.

Programul permite chiar dotarea unui cabinet care urmează să fie înființat într-o localitate unde nu există medic de familie, cu condiția ca acesta să funcționeze într-un imobil asupra căruia primăria are un drept legal de proprietate, administrare, concesiune, superficie sau folosință. Cu alte cuvinte, banii nu sunt rezervați doar pentru schimbarea unui EKG vechi cu unul nou. Pot fi folosiți și pentru a crea infrastructura unui cabinet acolo unde serviciul lipsește.

Deficitul nu este teoretic: CNAS spune că Tulcei îi mai trebuie 35 de medici de familie

Cifrele CNAS explică de ce această finanțare contează pentru județ. La 31 martie 2026, Tulcea figura cu 22 de localități cu deficit de medici de familie și cu un necesar calculat de 35 de medici pentru acoperirea acestuia. Numai municipiul Tulcea apărea cu un deficit de 14 medici, iar Isaccea cu unul.

Pe lista CNAS se află și comune pentru care problema accesului la medic este veche și foarte concretă: Ceatalchioi, Chilia Veche, Crișan, Grindu, Jurilovca, Maliuc, Pardina, Sfântu Gheorghe, Slava Cercheză, Văcăreni. În mai multe dintre aceste localități nu există un medic de familie stabil, ci doar puncte de lucru ale unor cabinete din alte localități. La nivelul întregului județ, CNAS consemna 17 localități aflate în această situație.

Aici ar putea fi și adevărata miză a apelului. Un ecograf nou într-un cabinet deja bine dotat este util. O investiție care face posibilă funcționarea unui cabinet într-o comună unde medicul vine acum din când în când poate schimba însă accesul la servicii medicale de bază pentru sute sau mii de oameni.

În evaluarea Programului Sănătate se păstrează, de altfel, prioritatea pentru cabinetele situate în UAT-uri cu marginalizare socio-economică. Proiectele din Delta Dunării vor concura doar cu alte proiecte din aceeași zonă ITI, deoarece cele 2,08 milioane de euro reprezintă o alocare separată.

Termenul de cinci zile este partea mai puțin confortabilă a poveștii. Finanțarea nu a apărut însă peste noapte: ghidul final a fost publicat încă din 29 mai, iar apelul național a fost ulterior prelungit până la 30 septembrie. Noutatea de acum este fereastra locală, obligatorie, anunțată pe 4 septembrie și deschisă doar între 7 și 11 septembrie. Pentru primăriile care și-au pregătit din timp proiectele, sunt cinci zile pentru o formalitate esențială. Pentru cele care abia acum deschid ghidul, calendarul tocmai a devenit foarte scurt.